DVT အတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှု

Shanghai Oriental ဆေးရုံရှိ နောက်ဆုံးပေါ် နိုင်ငံတကာ သုတေသန အစီရင်ခံစာများနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော ခြေလက်အောက်ပိုင်း သွေးပြန်ကြောများ သွေးကြောပိတ်ခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲ ဖြစ်ပွားမှု အများအပြားအရ အောက်ပါ အကြံပြုထားသော ကုသမှု အစီအစဉ်သည် ဖောရောင်ခြင်းကို လျင်မြန်စွာ လျှော့ချနိုင်ခြင်း၊ ခြေလက်အောက်ပိုင်း အနာများကို ကာကွယ်ခြင်းနှင့် အရှိန်မြှင့်ပေးခြင်း စသည့် အကျိုးကျေးဇူးများ ရှိပါသည်။ deep vein thrombosis ၏ recanalization ။

သီးခြားအစီအစဉ်မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

(၁) တစ်ကြိမ်လျှင် တစ်ကြိမ်လျှင် 15 မိနစ်ထက် ပိုသော လေစုပ်စက် နှစ်ကြိမ်၊

(၂) လေစုပ်စက် ဖိသိပ်မှု ခံယူပြီးနောက် အလယ်အလတ် ဖိအား သို့မဟုတ် အထက်ရှိသော elastic ခြေအိတ်များ ဝတ်ဆင်ပါ။

(၃) Emeland ကို တစ်နေ့ တစ်ကြိမ် နှစ်ပြား သောက်ပါ။

(၄) ပြင်းထန်သောသွေးခဲရောဂါရှိသောလူနာများသည် သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက် heparin နှင့် warfarin ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ပြန်လည်ထုတ်ယူခြင်းကို နားလည်ရန် B-ultrasound ဖြင့် နက်သောသွေးပြန်ကြောကို ၆ လတစ်ကြိမ် ပြန်လည်စစ်ဆေးပြီး တစ်နှစ်အကြာတွင် CT ဖြင့် iliac သွေးပြန်ကြောကို ပြန်လည်စစ်ဆေးပါ။

DVT တွင် လေလှိုင်းကုထုံးစနစ်ကို အသုံးချခြင်း။

ပြည်တွင်းနှင့် ပြည်ပ သုတေသန အချက်အလက်များ အရ VTE သည် ဆေးရုံများတွင် မမျှော်လင့်ဘဲ သေဆုံးရခြင်း၏ အရေးကြီးသော အကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်ကြောင်း ဖော်ပြသည်။အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားပြီးသည်နှင့် ၎င်း၏ မသန်စွမ်းမှုနှုန်းနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်း မြင့်မားသောကြောင့် လူနာများ၏ ကုသမှုစရိတ်များ အလွန်တိုးမြင့်လာပြီး ၎င်းကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အငြင်းပွားမှုများလည်း မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလျက်ရှိသည်။

အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးလုပ်ငန်းစဉ်တွင်၊ ဘရိတ်နှင့်လူနာများ၏ကိုယ်ပိုင်ရောဂါများ၏လွှမ်းမိုးမှုကြောင့်လူနာများသည် DVT ဖွဲ့စည်းရန်အလွန်လွယ်ကူသည်၊ လူနာအားလုံးနီးပါးသည်အန္တရာယ်မြင့်မားသောအုပ်စုများဖြစ်သည်။Anticoagulant ဆေးဝါးများ၏ တားမြစ်ချက်အများအပြားကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့် ဆေးဝါးများနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကာကွယ်ရေး ပေါင်းစပ်မှုသည် ကုသမှုကာလအတွင်း ဆေးရုံများစွာအတွက် မလွဲမသွေ ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။

တရုတ်နိုင်ငံ၏ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့် ကာကွယ်ခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များအရ အဆုတ်သွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်းဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများ၏ သဘောတူညီမှုသည် မီးယပ်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မီးယပ်သွေးပြန်ကြောနှင့် အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်းတို့ကို ကာကွယ်ခြင်းဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများ၏ သဘောတူညီမှုနှင့် အခြားလမ်းညွှန်ချက်များအရ၊ တစ်နေ့ကို အနည်းဆုံး 18 နာရီ လိမ်းပါ။

လေလှိုင်းလှုပ်ရှားမှု ယန္တရား

ခြေလက်တစ်ရှူးပေါ် လည်ပတ်နေသော ဖိအားကို ဖြစ်ပေါ်စေရန်၊ သွေးပြန်ကြောများ ပြန်ကောင်းလာစေရန်၊ သွေးလွှတ်ကြောများ စိမ့်ဝင်မှုကို အားကောင်းစေရန်၊ သွေးလည်ပတ်မှုကောင်းစေရန်နှင့် lymphatic circulation များ စုစည်းမှုကို ကာကွယ်ရန်၊ လေကို ကျယ်စေခြင်း၊ ချဲ့ခြင်း၊ ညှစ်ခြင်းနှင့် မကျေမနပ်ဖြစ်ကာ လေအိတ်များကို စနစ်တကျ စည်းချက်ညီညီဖြင့် စည်းချက်ညီညီ လုပ်ဆောင်ပေးခြင်း၊ coagulation အကြောင်းရင်းများနှင့် သွေးကြော intima တွင် ကပ်ငြိခြင်း၊ fibrinolytic စနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးမြှင့်ခြင်း၊ Deep Vein Thrombosis (DVT) နှင့် pulmonary thromboembolism (PTE) တို့ကို တားဆီးပေးပြီး ခြေလက်ဖျော့ခြင်းများကို ဖယ်ရှားပေးပါသည်။

၎င်းကို အောက်ပါ ကဏ္ဍများတွင် ထည့်သွင်းထားသည်။

1. သွေးစီးဆင်းမှုကို အရှိန်မြှင့်ပေးပြီး သွေးတည်ငြိမ်မှုကို ဖယ်ရှားပေးသည်။

2. အရှိန်မြှင့်သွေးသည် သွေးပြန်ကြောအဆို့ရှင်နောက်ကွယ်ရှိ eddy လျှပ်စီးကြောင်းကို ဖွဲ့စည်းရန် မလွယ်ကူသောကြောင့် ၎င်းသည် thrombus ဖွဲ့စည်းရန်လွယ်ကူသော သွေးပြန်ကြောအဆို့ရှင်နောက်ဘက်ရှိ နေရာကို ဖယ်ထုတ်နိုင်ကာ နက်နဲသောသွေးပြန်ကြော thrombus ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။

3. သွေးကြောနံရံကို ချောဆီစေပြီး coagulation factor များ၏ ကပ်ငြိမှုကို ဟန့်တားပေးနိုင်သော EDRF (vascular endothelial relaxing factor) သည် သွေးကြောအတွင်း endothelial ဆဲလ်များကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည်။